大众卫生报·新湖南客户端5月12日讯(通讯员王巧)发热是儿科最常见的临床症状之一,长时间高热会导致机体过度消耗,重要器官受损,加重脑缺氧、脑水肿等,采取及时有效的降温措施对疾病的恢复有着重要的临床意义。传统冰帽不能与患儿皮肤进行完美贴合,容易移位,降温效果较差;冰块硬度高、舒适度低,容易发生冻伤、皮肤损伤等不良事件。
为提高患儿舒适度,且维持有效降温效果,医院儿科二区使用一种适用于儿童降温的专用冰帽——“纸尿裤冰帽”,以此来解决传统冰帽的不足。该项目在年首届湖南省优质护理服务大赛暨质量创新成果发布会中荣获“三等奖”;在年医院举办的“一科一品一特色”优质护理服务创新汇报大赛中,荣获“一等奖”。
据了解,纸尿裤是以无纺布、卫生纸、绒毛浆、高分子吸水树脂等组成,吸水效果及保湿性强,柔韧性好,冰冻后可随小儿头部塑形,与头部皮肤贴合良好,降温效果显著,亦能有效预防皮肤损伤。通过临床实验验证,纸尿裤冰帽具有吸水效果及保湿性强,弹力好、柔韧透气,有效预防压力性损伤,光滑无棱角,接触面积大,最大限度吸收热量,降温效果显著,并可随意翻身,不会脱落及移位,而且维持时间长,减少冰帽更换次数,使护士工作量减少,提高家属的满意度。纸尿裤冰帽除了可以降温,保护脑细胞,扭伤、骨折等要冰敷时也可以运用,值得临床推广。自年1月该院开始使用自制婴儿纸尿裤冰帽用于临床发热患者的物理降温,获得有效的降温效果,固定稳妥,没有发生过皮肤损伤事件,获得家长一致好评。同时,宝妈们可在家自行制作“纸尿裤冰帽”,有效降温的同时还可减轻家庭经济负担,更方便、安全、经济、实用。
纸尿裤冰帽制作方法:
1、根据患儿头围大小选择相应型号的纸尿裤。
2、将纸尿裤平铺吸水面注入清洁水浸透。M号锁水量毫升,L号锁水量毫升。
3、将吸水后的纸尿裤放入4℃的冰箱中冷冻2~3小时表面呈冰雾状。
4、将纸尿裤有粘贴扣一侧置于患儿头下,沿头纵向包裹,另一侧绕到前额,与粘贴扣贴合。
日常护理要点:
1、制作时应注意:避开枕后冷敷禁禁忌部位,只浸湿纸尿裤超导水层,环抱式腰围处留出约8~10厘米干燥区域。
2、在日常应用中一定要注意:密切观察意识、面色、呼吸等情况,是否发生寒颤反应,使用过程中发生呼吸困难、意识变化,应立即停止降温并通知医生及时处理。
0.5~1小时监测体温;掌握撤除冰帽的指针,物理降温3小时不见好转,采取必要的药物治疗;避免长时间持续使用,预防冻伤、皮肤损伤的发生。